“太感谢了,这么多年终于找到了病因!”3月26日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院神经内科日前收到了一面来自患者的锦旗,感谢团队帮助她治好了脑部寄生虫感染。
患者王女士回忆(化名),5年前她先是突然出现左侧肢体麻木,随后又陆续出现行走不稳、面部歪斜、视物重影等一系列神经系统疾病表现。
为此,在家人的陪伴下,王女士辗转市内多家三甲医院治疗后,症状一度有所缓解,但总会在不久后再次发作。影像学检查甚至提示颅内病灶持续扩大、位置出现变化,病因始终成谜。
“我究竟得了什么病?”日前,王女士来到西南医院神经内科求助。

王女士脑中的裂头蚴。 西南医院供图
“经过对比患者不同时间段的影像学资料发现,她的病灶存在明显的‘迁移’过程。”陆军军医大学西南医院神经内科副主任医师肖力称,王女士最开始主要病灶在脑干左侧,之后出现在脑干右侧,最近一次就诊时,主要病灶竟然迁移到了顶枕叶。
肖力称,能在颅内自己“移动”的病变不多见,同时在病灶中还能看到可疑的“隧道征”,临床需首先考虑寄生虫感染。同时,患者此前就诊时曾回忆起自己在小时候有喝生水的习惯。在多学科专家共同研讨下,团队认为王女士患上了脑裂头蚴病。此前药物治疗效果不佳,或许与该患者对药物治疗不敏感,或是虫体本身的活性状态相关。
肖力称,脑裂头蚴病是一种少见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病,人通常因饮用生水、食用生的或未煮熟的鱼虾、蛙、蛇等动物而感染。该病早期影像学表现可能并不典型,虫体可在人体内潜伏多年才发病,临床上有时也极易与颅内肿瘤、炎性脱髓鞘病变等疾病混淆,极具迷惑性。
随后,救治团队为王女士实施了开颅手术。显微镜下,神经外科李飞副教授团队仔细分离脑组织,最终在病灶深处发现了一条白色、粉条状的3厘米蠕虫。术中顺利将虫体完整取出,术后病理检查也最终证实了裂头蚴感染的诊断。
术后,在护理团队的精心照料下,王女士恢复良好,未出现新的临床症状进展。出院时,王女士和家人特意为西南医院多学科团队送来锦旗,感谢他们“抽丝剥茧寻病因,妙手仁心除顽疾”。

王女士为肖力送上锦旗。 西南医院供图
“预防此类疾病的关键,在于养成良好的生活和饮食习惯。”李飞提醒,市民要切忌直接饮用生水、食用生鱼虾等生鲜水产,避免食用未煮熟的蛙、蛇等肉类。一旦出现不明原因的头痛、癫痫、肢体麻木、视力障碍等神经系统疾病表现,经检查发现颅内存在病灶,且病情反复、常规治疗效果不佳时,需及时到有诊疗经验的医院就诊,以免延误最佳治疗时机。
转自 | 第1眼TV-华龙网(记者 唐雨)
来源:华龙网
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